Medellín, de del año .

Yo, , identificado con la cédula No. , actuando en nombre propio, declaro:

PRIMERA. Objeto- Que por virtud del presente título valor pagaré incondicionalmente, a la orden de Autolarte S.A.S, en sus oficinas, en las fechas de amortización por cuotas señaladas en la clausula segunda de este mismo pagaré, la suma de ($)

SEGUNDA. Plazo- Que pagaré la suma indicada en la cláusula anterior mediante cuotas mensuales sucesivas correspondientes cada una a la suma de ($), la primera cuota se pagará el día del mes de del año,

TERCERA. Intereses- Sobre las cuotas o instalamentos insolutos, se generará a partir de su vencimiento un interés moratorio del 2%, o en su defecto la tasa máxima autorizada por la Superintendencia Financiera de Colombia.

CUARTO. Cláusula aceleratoria- El tenedor podrá declarar insubsistente los plazos de esta obligación o de las cuotas que constituyen el saldo y exigir su pago inmediato judicial o extrajudicialmente cuando incumpla una cualquiera de las obligaciones derivadas del presente documento o cuando se termine mi relación laboral con Autolarte S.A.S por cualquier causa.

QUINTA. Honorarios- En el evento de incumplir o quedar en mora con cualquiera de las obligaciones crediticias adquiridas en este título, acepto pagar los honorarios que se le generen a mi acreedor por concepto del cobro pre jurídico o judicial que tenga que iniciar en mi contra, así como los gastos y costas que se le generen por el retiro y/o actualización de las Bases de Datos en la que me encuentre reportado por causa de mi incumplimiento o mora.

INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL PAGARÉ

Yo , identificado con la cédula de ciudadanía No. actuando en nombre propio, Autorizo a Autolarte S.A.S con NIT número 958.000.525-0 para que haciendo uso de las facultades conferidas en el articulo 622 del Código de Comercio, llene los espacios que se han dejado en blanco en el pagaré número , para lo cual deberá ceñirse a las siguientes instrucciones: Autorizo para que se llene la ciudad; la fecha será aquella en que se llenen los espacios en blanco; llene el nombre del deudor; el monto adeudado será igual al valor de todas las obligaciones que a mi cargo y en favor de Autolarte S.A.S, existan al momento de ser llenado el pagaré; autorizamos para llenar el espacio de numero de cuotas, valor de la cuota y la fecha de pago de la primera cuota; Los intereses moratorios serán del 2% mensual, contados a partir de la exigibilidad de la obligación contenida en el pagaré, o en su defecto el máximo permitido por la ley. Los espacios en blanco se llenarán cuando ocurra una cualquiera de las siguientes circunstancias: Mora en el pago de las obligaciones de una o más cuotas. Retiro de la empresa por cualquier causa, o cuando sea perseguido por un tercero. En caso de muerte del deudor. Cuando haya incumplimiento total o parcial de cualquier obligación que a mi cargo exista y a favor de Autolarte S.A.S El pagaré diligenciado de acuerdo con el tenor anterior será exigible, sin previo aviso, y prestará mérito ejecutivo sin ninguna otra formalidad.

AUTORIZACIÓN PARA LA CONSULTA, REPORTE Y PROCESAMIENTO DE DATOS FINANCIEROS EN LAS CENTRALES DE RIESGO CIFIN, DATACRÉDITO Y FENALCO

En ejercicio de mi Derecho a la Libertad y Autodeterminación Informática, al firmar esta solicitud autorizo a Autolarte S.A.S, o a la entidad que delegue para representarlo o a su cesionario, endosatario o a quien ostente en el futuro la calidad de acreedor, previo a la relación contractual y de manera irrevocable, escrita, expresa, concreta, suficiente, voluntaria e informada, con la finalidad que la información comercial, crediticia, financiera y de servicios de la cual soy titular, referida al nacimiento, ejecución y extinción de obligaciones dinerarias (independientemente de la naturaleza del contrato que les dé origen), a mi comportamiento e historial crediticio, incluida la información positiva y negativa de mis hábitos de pago, y aquella que se refiera a la información personal necesaria para el estudio, análisis y eventual otorgamiento de un crédito o celebración de un contrato, sea en general administrada y en especial: capturada, tratada, procesada, operada, verificada, transmitida, transferida, usada o puesta en circulación y consultada por terceras personas autorizadas expresamente por la ley 1266 de 2008, incluidos los Usuarios de la Información. Con estos mismos alcances, atributos y finalidad autorizo expresamente para que tal información sea concernida y reportada en la Base de Datos FENALCO u otro. De la misma manera autorizo a FENALCO, como Operador de la Base de datos que tiene una finalidad estrictamente comercial, financiera, crediticia y de servicios, para que procese, opere y administre la información de la cual soy titular, y para que la misma sea transferida y transmitida a Usuarios, lo mismo que a otros operadores nacionales o extranjeros que tengan la misma finalidad o una finalidad que comprenda la que tiene FENALCO o cualquier otro Igualmente autorizo ser notificado entre otros, por cualquier tipo de mensaje de datos de acuerdo a la Ley 527 de 1999.